Pojištění
1) Dělení pojištění - komerční
- zdravotní a sociální
2) Činnosti pojišťovny
3) Zdravotní pojištění - pojištěnci
- základ og475m4182iggd 14475moy82igd1q
- výpočet
- sazby
4) Sociální pojištění - pojištěnci
- základ og475m4182iggd
- výpočet
- sazby
1) Pojištění a jeho dělení
- sam. odvětví národního hospodářství, které řadíme do nevýrobní sféry
- jde o poskytování služeb
- patří k peněžnictví
- riziko je všude kolem nás, a proto vznikly
Pojišťovny
- zákon o pojišťovnictví fungují - Komerční pojišťovny (Česká pojišťovna, Alianz, Česká kooperativa)
- Zdravotní pojišťovny (VZP, Ministerstva vnitra)
- Správa sociálního zabezpečení (sociální pojištění)
- sdružují se do Asociace pojišťoven (mají hájit společné zájmy pojišťoven)
- služby zajištění (pojištění pojišťoven) - zajišťovny (funkci plní Česká pojišťovna) - např. rozsáhlé
záplavy
- z hlediska vlastnictví - státní
- a. s.
- se zahr. majetkovou účastí
- pojišťovací spolky
- pojišťovací družstva
Vznik
- kvůli riziku (vzniká škoda na majetku, zdraví, životě)
- je třeba analyzovat situaci, jaká rizika, zda se dá omezit - teprve potom financování
- drobná rizika - do nákladů
a) vytvoření rezervy na financování škod (pokud dojde ke škodě, budu platit méně, např. kvůli úroku)
b) půjčka od banky - zaplatím více - splácení úvěru + úrok
c) pojištění - riziko, že nedojde ke škodě, pokud dojde, platí pojišťovna
Rysy pojištění
- solidárnost (z vytvořeného fondu se hradí škody), všichni se proti riziku spojili, dají dohromady
peníze, a když vznikne pojistná událost, tak z těch peněz uhradí
- podmíněná návratnost prostředků (musíme škodu dokázat, jinak máme smůlu) můžeme platit
pojištění celý život, a nikdy nedojde k plnění
- neekvivalentnost pojistného plnění (mezi zaplacením pojištění a plněním, tzn. nezáleží na tom kolik
zaplatíme pojistek )
Komerční pojišťovny
- musí se starat o to, aby vydělaly
- pojišťovna zpracovává a nabízí produkty, tzn. různé druhy pojištění
- dříve než nabídne produkt, musí provést marketing, musí také spočítat a ohodnotit riziko (tzn. kolik
vybírat na pojistném)
Pojištění rizik
a) podle předmětu - pojištěného majetku (stavby, budovy, domácnosti)
- odpovědnosti (z provozu mot. vozidla)
- osob (úrazové, důchodové, životní)
b) podle způsobu uzavírání
- zákonné (v zákoně podmínky - základ i sazby, např. zdravotní pojištění i poj. z provozu vozidla)
- povinně smluvní (pokud splním nějakou podmínku, musím uzavřít, např. poj. myslivosti)
- smluvní (dobrovolné)
c) podle fondů, které se vytvářejí
- rizikové (pojišťovna nezná okamžik, kdy bude muset plnit)
- rezervotvorné (pojišťovna zná okamžik plnění, např. životní, důchodové)
- v rámci jednoho pojištění existuje několik variant = typy pojištění
Pojištění
se skládá - netto (čisté) pojistné - určeno pro tvorbu toho fondu nebo pro úhradu nastalého rizika
- částka určena na zábranu škod
- částka na pokrytí provozních nákladů pojišťovny
- zisk
Pojišťovací smlouva
- popsaný obě dvě strany
- předmět
- částka, kolik budeme platit
- podmínky (kdy bude pojišťovna hradit škodu)
Pojišťovny musí vytvářet speciální fondy
1. Základní pojistný fond = fond technických rezerv
- slouží k pokrývání rizik, kde pojištění nemůže určit plnění (pojištění na živel), pojišťovna vybere
pojistné a porovnává se vzniklými škodami
- za určité období (rozdíl mezi netto pojištěním za určité období a úhradou (plněním) škod
- podmínka: pojišťovna neví kdy a kolik bude platit
- pojistné je větší než škody - rozdíl do fondu techn. rezerv
- škody jsou větší než pojistné - čerpání fondu techn. rezerv
2. Fond matematických rezerv
- vytváří z netto pojistného
- pro životní a důchodové pojištění - tzn. že pojišťovna si spočítá, kdy a kolik bude plnit
3. Fond devizových rezerv (pojištění osob, podniku, dopravy atd.)
- pojišťovna musí plnit do zahraničí
4. Fond za zábranu škod (propagace, opatření)
- vytváří se z náhrady škod
- např. BESIP - zlepšení úrovně dopravy
2) Činnosti pojišťovny
- síť stálých zaměstnanců
- agenti - důležitá činnost - uzavírání pojistných smluv
- taxace - zkoumání, zda je sml. uzavřena správně a zda částka odpovídá
- nabízení nových druhů pojištění (objevují se nová rizika)
- musí pojistné vypočítat (vycházení ze statistiky)
- navrhnout smlouvu (interní, externí pracovník)
- znovu zkontroluje smlouvu
- zavedou do databáze
- kontrolují inkaso pojistného - pokud někdo neplatí - upozornění (ale ne tak, aby zákazníka odradila
poté rozvázání pojistné smlouvy)
- likvidace škod - pojištěnec vyplní formulář, pracovník pojišťovny (likvidátor) by měl zjistit, zda nejde
o podvod a zdali byli dodrženy podmínky a popřípadě vyčíslí škodu, podle které pojišťovna plní
- největší komerční pojišťovna
Česká pojišťovna, a. s.
- od roku 1992 (vznikla ze státního podniku)
- centrála je v Praze
- pobočky - nejvíc pro pojištění občanů
- pojištění průmyslových rizik
- pojištění v zemědělství
- provádí i zajišťovací služby
- operace na peněžním trhu - směnárenská činnost
- obchoduje s CP
Druhy pojištění
a) pojištění majetku a odpovědnosti za škody obyvatelstva
1) Pojištění domácnosti - majetek a zařízení naší domácnosti
- sdružené (majetek naší domácnosti + škody způsobené členy pojištěné
domácnosti)
- proti požáru, vichřici, odcizení, vandalismu, výloh pro náhradní ubytování
2) Pojištění staveb - všech budov (včetně rozestavěné)
- pojištění odpovědnosti za škodu, které vzniknou z titulu této budovy
- proti živlům, motorových vozidel...
3) Havarijní pojištění - vztahuje se na motorová vozidla (nehradí v plné výši)
- do 10 000,-- platí majitel nad 10 000,-- spolu s pojišťovnou
- bonus (sleva na pojistném), malus (přirážka k pojistnému)
4) Pojištění za škody způsobené provozem motorového vozidla
- zákonné pojištění
- co se hradí: náhrada za ztrátu mzdy, náhrada za ztrátu výdělku po skončení pracovní neschop-
nosti, náhrada za snížení společenského uplatnění, za ztrátu důchodu, bolestné a náhrada za
náklady na léčení, náhrada za věcnou škodu
b) pojištění osob
1) Úrazové pojištění
2) Životní pojištění
3) Důchodové pojištění - spoří si na stáří
- ukončení: - při nástupu do důchodu si necháme vyplatit jednorázově
- vyplácí se každý měsíc spolu s důchodem
4) Pojištění léčebných výloh v zahraničí - provádějí ho i zdravotní pojišťovny
c) Pojištění podnikatelských, průmyslových a zemědělských rizik
1) Živelný pojištění - normální živly + pád letadla a nákladu
- patří sem i vodovodní pojištění
2) Pojištění krádeže, vloupání nebo loupežné přepadení
- proti odcizení nebo zničení (pouze movité věci)
- netýká se politických a válečných rizik
3) Dopravní pojištění - pojištění se týká pouze náhrad za odcizení, havárii, živlu
4) Strojní pojištění - proti vadě konstrukce, vadě materiálu, přetlaku páry, plynu, vniknutí cizího
předmětu, nedbalost, zlomyslnost
5) Pojištění odpovědnosti za škody - musí platit každý podnikatel, který má alespoň 1 zaměstnance
- pokrývá škody za špatný výrobek, zdravotní stav
6) Úvěrové pojištění - když prodáváme zahraničnímu obchodníkovi na obchodní úvěr, v případě, že
není schopen zaplatit, nastane plnění, platí pojišťovna
7) Pro případ přerušení provozu - proti přerušení el. proudu, plynu, rozbitý stroj
8) Pojištění zemědělských rizik - plodin
- zvířat
- proti živlům, infekčním nemocím, úraz a neinfekční nemoci, úhyn,
utracení, nutné porážky
d) Ostatní druhy pojištění
1) Pojištění lodí a letadel
2) Pojištění směnárenské činnosti
3) Pojištění skel
3) Zdravotní pojištění
= zákonné pojištění
- vybírají zdravotní pojišťovny (je jich velký počet - návrhy na snížení), které z něj platí lékařské
ošetření, některé léky (nezbytně nutné)
Revizní lékař
- zaměstnanec pojišťovny, který rozhodne zda platí pacient zcela nebo částečně
Pojištěnci
a) státní (platí za ně stát) - děti a mládež, důchodci (starobní i invalidní), osoby ve výkonu trestu, vojáci
- základ og475m4182iggd 14475moy82igd1q u st. poj. - je to min. mzda a z toho 80 % a z toho je to 13,5 %
b) zaměstnanci a osoby jim podobné - družstevníci, společníci s. r. o., jednatelé
- základem je hrubý příjem (4,5 % platí zaměstnanec a 9 % platí
zaměstnavatel)
c) OSVČ - základem je rozdíl mezi příjmy a výdaji - z toho se spočítá 35 % a z nich 13,5 %
- pokud OSVČ skončí podnikání ztrátou, musí stejně zaplatit min. pojištění
- podnikatel platí zálohy a na konci roku dojde k vyúčtování.
- musí podat správu o příjmech zdravotní pojišťovně a sice do 8 dnů po podání daňového
přiznání.
- jsou dány maximální a minimální základy
Zdravotní
pojištění |
minimální |
minimální mzda |
12. minimální mzda |
|
|
maximální |
40 500,-- |
486 000,-- |
Poznámky a dodatky
- pokud jsme státní pojištěnci a pracujeme, tak základem je hrubá mzda - 80 % minimální mzdy Þ
základ ze základu . 4,5 %
- 60 % pojištění na účtu u VZP, a ta rozděluje podle demografické struktury pojištěnců (podle toho
kolik a jakých pojištěnců pojišťovna má př. 1 důchodce = 3 lidi)
4) Sociální pojištění
- vybírá a kontroluje Okresní správa soc. zabezpečení
- je to příjem do státního rozpočtu
Složení SP
- nemocenské (slouží k vyplácení dávek nemocenské, příspěvek na ošetřování člena rodiny)
- důchodové (slouží k placení starobního, invalidního, vdovského důchodu, za výsluhu let, sirotčí)
- příspěvek na politiku zaměstnanosti (dávky v nezaměst., příspěvky sociálně slabším)
Plátci SP
1. Podnik s více než 25 pracovníky
2. Podnik s méně než 25 pracovníky
3. OSVČ
Pojištěnci
1. Státní pojištěnci - neexistují
2. Zaměstnanec: hrubý příjem - celkem 34 % (8 % sám a 26 % zaměstnavatel)
3. OSVČ - základ 35 % z rozdílu mezi příjmy a výdaji
- z tohoto základu 34 % (pokud se neúčastní nemocenského pojištění tak 29,6 %)
- jsou dány maximální a minimální základy
Sociální
pojištění |
minimální |
1 400,-- |
16 800,-- |
|
|
maximální |
40 500,-- |
486 000,-- |
Poznámky
- zaokrouhlování: na koruny nahoru
- zálohy: měsíčně
- stanovení zálohy: z předchozích období nebo min. částka